東京都大田区東急池上駅前にある池上駅前城南歯科の院長、矢端恆秋です。今回は、「詰め物や被せ物とどう違う？ダイレクトボンディングの特徴を徹底比較」についてお話をしていきます。

むし歯治療や歯の修復と聞くと、「銀歯」や「被せ物」を思い浮かべる方が多いかもしれません。近年では、見た目や歯への負担を考慮した治療法として「ダイレクトボンディング」という選択肢が注目されています。しかし、名前は聞いたことがあっても、従来の詰め物や被せ物と何が違うのか、どのような場面で適しているのかが分かりにくいという声もあります。今回は、歯科医師の立場から、それぞれの治療法の特徴を比較しながら、ダイレクトボンディングの考え方を分かりやすく解説します。

目次
ダイレクトボンディングとはどんな治療か
従来の詰め物や被せ物の基本的な考え方
治療工程と歯への負担の違い
見た目と機能性の比較
自分に合った治療法を選ぶために

ダイレクトボンディングとはどんな治療か

ダイレクトボンディングとは、歯科用の樹脂素材を直接歯に盛り付け、形や色を調整しながら修復する治療法です。「ダイレクト」という名前の通り、歯の中で直接仕上げていく点が大きな特徴です。歯の色に近い材料を使用するため、修復した部分が目立ちにくく、自然な見た目を目指すことができます。
この治療法は、比較的小さなむし歯や、歯の欠け、すき間の調整などに用いられることが多く、歯を削る量を抑えやすい点が特徴です。従来の修復治療では、型取りをして技工物を作製する工程が必要でしたが、ダイレクトボンディングではその工程を省ける場合があります。そのため、治療内容によっては通院回数が少なくなることもあります。

従来の詰め物や被せ物の基本的な考え方

詰め物や被せ物は、むし歯で失われた歯の一部、または大部分を補うための治療法です。詰め物は比較的小さな欠損に用いられ、被せ物は歯全体を覆う形で使用されます。これらの治療では、あらかじめ歯を一定の形に削り、型取りを行い、技工所で作製したものを装着します。
この方法の利点は、強度や耐久性を確保しやすい点にあります。特に噛む力が強くかかる奥歯では、金属やセラミックなどの材料が選択されることがあります。一方で、歯を削る量が比較的多くなりやすく、見た目や金属アレルギーへの配慮が必要になる場合もあります。治療の確実性と長期的な安定を重視した方法として、現在も多く用いられています。

治療工程と歯への負担の違い

ダイレクトボンディングと詰め物・被せ物の大きな違いの一つが、治療工程です。ダイレクトボンディングでは、必要最小限の部分だけを整え、その場で材料を盛り付けて仕上げていきます。そのため、歯を削る量を抑えやすく、歯の健康な部分を残しやすいと考えられています。
一方、詰め物や被せ物の場合は、装着する補綴物が安定する形に歯を整える必要があります。その結果、むし歯の範囲以上に削ることが必要になるケースもあります。ただし、広範囲の欠損や強度が求められる場合には、こうした工程が適していることもあります。歯への負担をどう考えるかは、欠損の大きさや噛み合わせの状態によって変わります。

見た目と機能性の比較

見た目の自然さという点では、ダイレクトボンディングは周囲の歯と色調を合わせながら仕上げることができるため、前歯など目立つ部位で選ばれることがあります。細かな色調や形の調整を行える点は、この治療法ならではの特徴です。
一方で、詰め物や被せ物も、近年では白い材料やセラミックを用いることで、自然な見た目を再現できるようになっています。機能性の面では、噛む力が強くかかる部位や大きな欠損の場合、被せ物の方が安定しやすいケースもあります。それぞれの治療法には得意な分野があり、一概にどちらが優れているとは言えません。

自分に合った治療法を選ぶために

ダイレクトボンディングと詰め物・被せ物は、どちらか一方が万能というわけではなく、歯の状態や治療の目的によって適した選択が変わります。欠損の大きさ、噛み合わせ、見た目の希望、将来的なメンテナンスのしやすさなど、考慮すべき点は多岐にわたります。
大切なのは、それぞれの特徴を理解したうえで、自分の歯に合った治療法を選ぶことです。分からない点や不安な点があれば、遠慮なく相談することで、納得のいく選択につながります。気になることがあれば、いつでもご相談ください。

歯科医師　院長　矢端 恆秋
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